Lombalgia — malattia cronica recidivante, che si verificano sullo sfondo costante di degradazione delle vertebre e dei dischi intervertebrali. A seconda della localizzazione dei vertebrati strutture esposte ai cambiamenti degenerativi, distinguere toracica, lombosacrale sacralis la patologia, e anche il collo. I principali sintomi della malattia degenerativa del disco — la sindrome del dolore, la cui gravità aumenta durante l'esercizio fisico, la rigidità dei movimenti. Il quadro clinico è spesso presente vertebrale sintomi: mal di testa, salto della pressione sanguigna, diminuzione dell'acuità visiva e uditiva.
La diagnosi verrà emessa sulla base dei risultati di esami strumentali — radiografia, RISONANZA magnetica, TAC. Nella terapia della malattia degenerativa del disco vengono utilizzati farmaci diversi clinico-farmacologici gruppi. Per migliorare la loro efficacia clinica si svolgono massaggi e trattamenti di fisioterapia. Uno dei principali metodi di terapia e la prevenzione è l'esercizio terapeutico.
Il meccanismo di sviluppo della malattia
Alla base della patogenesi della malattia degenerativa del disco si trova la perdita del nucleo polposo sue proprietà idrofile. Questo fluido è costituito da tessuto connettivo e fibre tipo di gelatina di sostanza. Man mano che maturano un uomo si verifica una riduzione del letto vascolare in ogni disco tra le vertebre. Arrivo in esso di sostanze nutritive avviene diffusamente, cioè secondo il principio spontanea allineamento delle concentrazioni. Questo spiega l'impossibilità di ripristino della cartilagine dei tessuti a seguito di lesioni o di eccesso di esercizio fisico sulla colonna vertebrale.
I processi di malattia degenerativa del disco aggravano cambiamenti ormonali e una dieta sbilanciata. Nella cartilagine tessuto non arriva sufficiente per la loro piena operatività quantità di sostanze nutritive, che provoca le seguenti violazioni della loro struttura e delle proprietà:
- perso forza e l'elasticità;
- cambia la forma, la consistenza e configurazione.
Dischi intervertebrali s'appiattiscono, e in fibrosi anelli si formano crepe radiali. Questo diventa motivo di ridurre la distanza tra le vertebre. Gradualmente in un processo patologico coinvolge i tessuti connettivi fibrosi anelli, legamenti. In risposta alla disgregazione dei tessuti del sistema immunitario inizia a produrre immunoglobuline, che porta alla asettico infiammazione e la formazione di edema delle articolazioni e nelle vicinanze dei tessuti molli. Capsule delle articolazioni sono allungati, quindi dischi intervertebrali smettere di fissare in modo sicuro le vertebre. E quando instabilità intervertebrale segmenti aumenta la probabilità di violare la radice nervosa o compressione del vaso sanguigno. Questo accade spesso quando shane osteocondrosi e diventa la causa della sua marcata sintomatologia.
Cause e fattori scatenanti
Sullo stato del disco intervertebrale negativamente riduzione del tono della muscolatura scheletrica del rachide. Irrazionale, squilibri di funzionamento muscolare si verifica quando la presenza a lungo termine di una persona a non posizione fisiologica, ad esempio, con la testa abbassata durante il lavoro al computer. Provocare la distruzione della cartilagine tessuti possono indossare costante pesante la borsa su una spalla, dormire su un morbido materasso e cuscino alto.
Accelerano la distruzione di disco intervertebrale anche i seguenti interni ed esterni fattori negativi:
- endocrine e metaboliche disturbi;
- infettive patologie, soprattutto croniche;
- precedenti lesioni alla colonna vertebrale (fratture da schiacciamento, lesioni);
- frequenti ipotermia;
- la presenza di un sistema o di malattie degenerative e malattie distrofiche — gottosa, psoriasica, artrite reumatoide, osteoartrosi, osteoporosi.
Se una persona ha le cattive abitudini, si trova nel gruppo di rischio. Il fumo e l'abuso di alcol peggiorano lo stato dei vasi sanguigni, che portano ad una insufficiente circolazione del sangue e alla carenza di nutrienti della cartilagine in tessuti di dischi.
In presenza di un piede piatto o piede torto aumenta significativamente il rischio di sviluppare osteoartrosi qualsiasi localizzazione. Tali congenite o acquisite difetti diventano causa di aumento del carico sulla colonna vertebrale a causa dell'impossibilità di garantire il corretto ammortamento con il pilastro. Predisponente alla comparsa di una patologia fattore è l'obesità.
Quando la deposizione di tessuto adiposo in diverse parti del corpo più complicato supporto di equilibrio, che porta all'eccesso di carichi per le articolazioni intervertebrali.
Il quadro clinico
Prima la manifestazione clinica cervicale, toracica o lombare artrosi — dolore alla schiena. Durante la recidiva si permea, radiante si trovano nelle vicinanze parti del corpo. Il minimo movimento porta ad una maggiore gravità del dolore. Una risposta di una persona diventa l'adozione forzata dello stato, in cui l'intensità scomodi sensazioni minimo:
- le persone con neckband osteocondrosi preferiscono ruotare di lato la testa, e tutto il corpo;
- per petto di patologia uomo ha paura anche di un respiro completo, così come diventa la causa di dolore acuto nella zona toracica;
- i pazienti con lombare osteocondrosi con difficoltà si siedono, si alzano e vanno a causa della violazione di un nervo spinale.
La maggior parte dei pazienti si lamentano di un medico in stupidi permanenti dolore e una sensazione di rigidità dei movimenti mattina. Questo richiede ulteriori diagnosi differenziale per escludere miosite (processo infiammatorio nei muscoli scheletrici schiena) e osteoartrosi. La causa della comparsa di piagnucoloni, schiacciamento dolori — movimento compensativo tensione dei tessuti muscolari per la stabilizzazione colpito vertebrale-scheletrico del segmento. Permanente sindrome di debole o media gravità si verifica anche a causa di un significativo allungamento disco intervertebrale e lo sviluppo di infiammazione asettica.
Per la malattia degenerativa del disco una certa localizzazione caratteristica specifica sintomatologia. Ad esempio, se lombare patologia spesso si verifica la sciatica — attacco di dolore nella regione lombare e la parte posteriore della coscia. Toracica lombalgia si manifesta clinicamente viscerale dolore in fossa cardiaca campo, ipocondrio destro, stomaco, intorpidimento, ipersensibilità della pelle, scricchiolio nelle vertebre. Ma più spiccata e variegata sintomatologia diversa patologia che colpisce il collo dischi intervertebrali.
A seguito di spostamento delle vertebre, la formazione di osteofiti spremuto trasmissione spinale arteria che alimenta le cellule cerebrali, che fornisce loro l'ossigeno. Persone che soffrono di disturbi della coordinazione dei movimenti, acufeni, mal di testa, ipertensione arteriosa.
Che può essere, in assenza di trattamento
La maggior parte delle complicanze della malattia degenerativa del disco si verificano a causa della formazione di ernia del disco intervertebrale. Si è formata durante lo spostamento di questo vertebrale struttura fa, che porta alla rottura del legamento longitudinale posteriore. Il disco diventa ancora più instabile, e parte di esso sporge nel canale spinale. Una è considerato l'ernia, se nel suo processo di formazione, insieme con il disco nel canale penetra purposee nucleo.
È una condizione patologica di vertebrati strutture predispone a la compressione del midollo spinale e lo sviluppo discali mielopatia. Clinicamente si manifesta torpor, la debolezza di alcuni gruppi muscolari delle gambe o delle mani, paralisi, atrofia muscolare, modifica riflessi tendinei. Possono verificarsi anche disturbi di svuotamento vescicale e (o) dell'intestino. In seguito alla formazione di ernia discale compressa arterie che irrorano il midollo spinale. Si formano ischemico le aree in cui sono morte tutte le cellule nervose. Si verifica il cosiddetto deficit neurologico — violati movimento, diminuisce la sensibilità, si arrabbia trofici.
La tattica di trattamento
Lombalgia non si presta a completa guarigione, così come non sintetizzato farmaci, l'accoglienza che avrebbe aiutato a recuperare i file danneggiati dischi intervertebrali e le vertebre. Ma in schemi terapeutici sono inclusi necessariamente chondroprotectors — sintomatici fondi a orologeria. La preferenza è data a farmaci con principi attivi della condroitina solfato e (o) di glucosamina solfato (cloridrato).
L'efficacia clinica di questi farmaci confermata dai risultati di anni di ricerca. La somministrazione cronica (da 3 mesi a 2 anni) strumenti di verifica parziale rigenerazione della cartilagine dei tessuti, e anche altri tessuto connettivo di strutture — legamenti, tendini, bourse. L'accumulo di dischi intervertebrali della glucosamina e della condroitina cominciano a fornire espressa analgesico, decongestionante, antinfiammatoria. Ciò consente di ridurre le dosi di FANS, corticosteroidi, miorilassanti, riducendo farmacologica stress sul corpo.
Farmaci per le articolazioni sono inefficaci l'occupazione irregolare o il loro utilizzo per il trattamento della malattia degenerativa del disco 3 gradi, quando si osserva una significativa distruzione della cartilagine tessuti.
Per la risoluzione dei sintomi, di solito si verifica quando cervicale o toracica osteocondrosi, vengono utilizzati farmaci per migliorare la circolazione, nootropi, farmaco, migliora la microcircolazione del labirinto, usato in caso di patologia dell'apparato vestibolare.
Se necessario, in schemi terapeutici sono inclusi gli antidepressivi, anticonvulsivanti.
Nel trattamento della malattia degenerativa del disco si applicano trattamenti di fisioterapia: UHF-terapia, magnetoterapia, laserterapia. Vengono utilizzati riflessologia, massaggi, TERAPIA fisica, ï irudoterapia, nuoto, yoga. L'inefficacia di un trattamento conservativo paziente indicato l'intervento chirurgico. Praticata puntura vaporizzazione del disco, il suo laser ricostruzione o sostituzione di un impianto.